秋意渐浓，空气中的水分减少，燥意渐显。中医理论认为，秋季燥邪当令，燥易伤津，而肺为娇脏，喜润恶燥，与秋气相应，秋燥首先犯肺。燥邪侵袭人体后肺失濡润，人们可能出现鼻干、咽干、口干等不适症状，甚至有干咳、痰少而黏等表现。对于罹患慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性疾病的老年人来说，秋季骤降的气温与干燥的气候极易成为加重旧疾的“催化剂”。因此，顺应天时之变，适当养护肺脏，成为秋季养生中不可忽视的一环。今天，崔云主任就告诉大家秋季如何做好秋季养护。

起居调护，防寒避燥

《黄帝内经·素问·四气调神大论》有言“：秋三月，此谓容平……早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑。”起居有常是秋季养肺的第一道防线。近期，昼夜温差加大，老年人不必盲目追求“秋冻”。年轻人身体调节能力强，适当耐寒或有一定益处，但老年人及慢性呼吸系统疾病患者对寒冷刺激的耐受能力相对较弱，此时应注意保暖，尤其要护好颈部、胸背部和足部，以免受凉诱发疾病或导致病情加重。在居室环境方面，应注意保持空气流通，定期开窗通风，适当增加室内湿度，远离油烟、二手烟等刺激性气味。此外，保证充足睡眠、避免劳倦过度，方能固护正气，使肺气清肃、充沛而不受外邪所扰。

合理饮食，辨体润燥

《黄帝内经·素问·至真要大论》指出“，燥者润之”。秋季饮食应以生津润肺为法，可适量选用百合、雪梨、银耳、莲藕及山药等食材；或选择适宜的药食同源之物制成代茶饮，例如，以麦冬配伍百合，或以沙参搭配罗汉果、雪梨冲泡，均能起到良好的润燥生津之效。人们应根据自己的体质和身体状况合理选择润肺食材，若平时脾胃虚弱、容易腹胀腹泻，则不宜大量食用寒凉滋腻之品，以免损伤脾胃；若体质偏于痰湿、咳嗽痰多，过于甜腻滋补反而易聚湿生痰。此外，切勿将代茶饮的功效等同于药物，当病情加重或迟迟不愈时，万不可寄希望于几杯茶饮，及时就医诊治才是正道。

穴位按摩，通经活络

穴位按摩是一种简单安全、适宜老年人居家日常操作的护肺妙招。列缺穴（位于前臂桡侧，手腕横纹上方约1.5寸处，简便取穴：将两手虎口交叉，食指指尖所点到的凹陷处）能够宣肺理气、止咳平喘，是调理肺气的要穴。膻中穴（位于胸部正中线上，两乳头连线的中点）为气会，能够宽胸理气、清肺化痰，对于胸闷、气机不畅等不适可起到一定缓解作用。合谷穴（位于手背第一、二掌骨之间，第二掌骨桡侧的中点，简便取穴：俗称的“虎口”处）可通过表里经的协同作用缓解咽喉与鼻腔的不适感。足三里穴（位于小腿外侧，膝盖下缘凹陷处直下四横指处）则以“培土生金”的经典治法，通过健运脾胃充养肺气。进行穴位按摩时，可用指腹轻柔按揉，以局部产生酸胀感而不感到疼痛为宜，不宜用力过猛。每日可按摩1~2次，每个穴位按揉2～3分钟即可。

艾灸温经，温通肺气

艾灸具有温通经络、散寒助阳的作用。秋季，选取肺俞穴（第3胸椎棘突下，旁开1.5寸）、足三里穴、膻中穴等穴位进行温和灸，有助于固表防感、调和肺脾。一般每穴灸10～15分钟，以局部温热舒适、皮肤微红而不灼痛为度，每周2～3次即可，施灸过程中及灸后应适当避风，避免立即吹冷风、洗冷水澡或受凉；灸后注意休息，待身体恢复舒适后再进行日常活动。平时容易潮热、口干咽燥、面红上火者，不宜盲目施灸，以免温热助阳、耗伤津液，加重燥热不适。需要提醒的是，老年人皮肤感觉较为迟钝、对温度感知不敏锐，施灸时需特别注意控制温度与距离，防止皮肤烫伤，最好在专业医生指导下进行，以保证安全。

适度运动，宣畅肺气

让肺脏“动起来”是增强肺功能、吐故纳新的有效手段。大家可每日练习腹式呼吸与缩唇呼吸，通过深长缓慢的呼吸节律增加肺活量并改善通气效率；亦可选择八段锦、太极拳等传统功法或快走、慢跑等温和运动，以身体微热而非大汗淋漓为度，从而达到动静相宜、调畅气血的目的。患有基础疾病的老年人应量力而行，若运动过程中出现胸闷、气促、头晕等不适症状，应立即停止运动，及时休息。

识别危象，及时就医

养肺护肺的核心在于日常调养与预防，老年人生理机能退化、痛觉与应激反应迟钝，呼吸系统疾病的发病往往较为隐匿且进展迅速。一旦出现以下情况，应及时就医。咳嗽持续时间较长、反复不愈，经过日常调养仍没有明显好转；出现发热、明显乏力等症状；活动后明显气促、喘憋、呼吸困难，甚至夜间因憋气而难以平卧；伴胸痛、咯血等；近期咳嗽、咳痰明显增多，痰液颜色或性状发生明显变化；耐力、活动度下降。这些情况提示原有疾病可能出现变化，此时不要继续靠养生方法硬扛，应及时就医，由专业医生评估病情。总而言之，秋季护肺并无一招一式的“妙方”，真正有益的调养往往藏在规律起居、合理饮食、适度运动和辨证施护之中，因时而养、因人而异，才能让肺脏平稳度过季节更替。

作者：肺病科 主任医师 崔云

来源：老年健康报

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