脑病二科
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发布时间:03-14   阅读次数:8987  

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[脑病二科]颅内动脉瘤栓塞术

  颅内动脉瘤居于脑血管意外中的第三位,仅次于脑血栓形成和脑出血,被称为“人体内不定时的炸弹”,是一种死亡率、致残率极高的疾病。蛛网膜下腔出血的患者中约有75-80%是由于动脉瘤破裂出血造成的。确诊颅内动脉瘤最有意义的检查就是全脑血管造影术,其诊断阳性率高,微创伤,而且可以显示微细的血管结构。
 
  颅内动脉瘤栓塞术亦是建立在全脑血管造影术的基础上,通过造影确定动脉瘤的部位、大小、形状、经过精确测量,确定所需栓塞材料的大小和数量,将微弹簧圈沿微小导管输送至动脉瘤内进行栓塞,使瘤内血栓形成与纤维化,动脉瘤缺血坏死,从而达到治疗之目的。
 
病例1
  张某,男,33岁,突发头痛3小时入院,头痛剧烈伴呕吐,脑CT显示为蛛网膜下腔出血,脑脊液呈血性,压力显著升高。经全脑血管造影显示,右侧大脑中动脉分叉处动脉瘤,随即通过导管行弹簧圈栓塞术,动脉瘤腔消失。术后配合内科常规治疗,患者头痛消失,半个月后痊愈出院。

治疗前

治疗中

    治疗后
病例2
  李某,男,45岁,突发头痛伴呕吐7小时入院,劈裂样头痛,喷射状呕吐。脑CT显示为蛛网膜下腔出血。经全脑血管造影显示,左侧大脑前动脉水平段动脉瘤,随即通过导管行弹簧圈栓塞术,动脉瘤腔消失。术后配合内科常规治疗,第二天患者头痛呕吐消失,第四天即可下地正常活动。

治疗前

    治疗后